Mestrado em Estatística, Matemática e Computação | Master's Degree in Statistics, Mathematics and Computation - TMEMC
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Browsing Mestrado em Estatística, Matemática e Computação | Master's Degree in Statistics, Mathematics and Computation - TMEMC by advisor "Caetano, Maria Cristina"
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- Métodos estatísticos em pneumologia: análise de critérios de classificação da obstrução das vias aéreasPublication . Rocha, Margarida João Ferreira; Oliveira, Teresa; Caetano, Maria CristinaA análise de critérios de classificação da obstrução das vias aéreas tem sido amplamente debatida por várias organizações mundiais nos últimos anos. Estas entidades procuram identificar que consequências advêm da aplicação dos diferentes critérios usáveis para classificar uma obstrução das vias aéreas. Viegi G., Pedreschi M., Pistelli F., Pede F., Baldacci S., Carrozzi L., et al. (2000), demonstraram que a prevalência da patologia pulmonar obstrutiva dependia do critério utilizado para definir a obstrução das vias aéreas. Ainda, o estudo de sobrevivência denominado Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III), revelou que a utilização de diferentes critérios para classificar a obstrução das vias aéreas originava uma sobrevalorização da prevalência da patologia obstrutiva (US National Center for Health Statistics, 1993). Pelos motivos anteriormente descritos e por não existirem estudos semelhantes realizados na população portuguesa, realizou-se uma investigação que, numa primeira fase laboratorial, ao serem aplicados simultaneamente quatro critérios usáveis a uma população de sujeitos que efectuaram a espirometria num laboratório de fisiopatologia respiratória, permitiu a identificação das repercussões de natureza diagnostica da utilização desses diferentes critérios. Numa segunda fase analítica, através da utilização de medidas que combinam os resultados de um conjunto de estudos disponíveis na literatura (revisão sistemática/ metanálise), identificaram-se os pontos discordantes ou concordantes sobre a temática. Os resultados revelaram que existia um critério que se diferenciava dos restantes e foi para os autores considerada a melhor alternativa para evitar erros, na medida em que os restantes critérios parecem dificultar a comunidade médica num diagnóstico de obstrução interpretado com base na espirometria.Parece-nos que este estudo vem reforçar, entre outros: o aparecimento e selecção de novos ou renovados critérios para classificar a obstrução das vias aéreas; uma intervenção correctiva nos estadios iniciais da doença pulmonar obstrutiva; a redução da morbilidade e mortalidade associadas a um falso diagnóstico; a redução significativa dos custos com a medicação utilizada.