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Systematic review on Rocuronium continuous infusion for deep neuromuscular blockade

2021Journal article Embargoed access
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dc.contributor.authorCouto, Mafalda
dc.contributor.authorCouto, J. Guilherme
dc.contributor.authorNunes, Catarina S.
dc.contributor.authorVide, Sérgio
dc.contributor.authorAmorim, Pedro
dc.contributor.authorMendes, Joaquim
dc.date.accessioned2021-11-24T11:50:57Z
dc.date.embargo2025-12-31
dc.date.issued2021
dc.description.abstractBackground: Rocuronium is a muscle relaxant with increased use due to its binding relation with the reversal agent sugammadex. The purpose of this review entails the investigation of its use for the maintenance of Deep Neuromuscular Block (NMB) via continuous infusion. Methods: Based on PRISMA systematic search guidelines, databases included PubMed, ISI Web of Science, Cochrane Library and Google Scholar. This comprehensive search addresses surgical patients under deep muscle relaxation via continuous rocuronium infusion. The main indicators were the rocuronium administration, NMB monitoring approaches and effects in order to maintain the deep level of relaxation, as well as reversal time after a standard dose of sugammadex. Results: Despite the variance in approaches found in the literature, findings show the overall maintenance of deep NMB requires approximately 0.758 mg.kg-1h-1 of rocuronium (according to the PTC target of 0-10, 0-5 and 1-2, mean estimates are 0.445, 0.65 and 0.833 mg.kg-1h-1 respectively), suggesting that a lower range and a smaller maximum of PTC response require higher amount of rocuronium for its maintenance. The standard dose of sugammadex (4 mg/kg), administered at the end of the surgery takes longer [2.85 (1.17) min] than when they are administered after moderate NMB recovery [1.68 (0.47) min]. Conclusion: Continuous infusion for deep NMB presents inherent advantages in terms of maintenance and stability of muscle relaxation. Monitoring and rocuronium administration approaches are fundamental and intrinsically connected to provide a stable and improved maintenance of deep NMB.pt_PT
dc.description.abstractIntrodução: Rocurônio é um relaxante muscular com uso aumentado devido à sua relação de ligação com o agente de reversão sugamadex. O objetivo desta revisão consiste na investigação de seu uso para a manutenção do Bloco Neuromuscular Profundo (BNM) por infusão contínua. Métodos: Com base nas diretrizes de busca sistemática do PRISMA, as bases de dados incluíram PubMed, ISI Web of Science, Cochrane Library e Google Scholar. Esta pesquisa abrangente aborda pacientes cirúrgicos sob relaxamento muscular profundo por meio de infusão contínua de rocurônio. Os principais indicadores foram a administração de rocurônio, as abordagens e efeitos de monitoramento do BNM para manter o nível de relaxamento profundo, bem como o tempo de reversão após uma dose padrão de sugamadex. Resultados: Apesar da variação nas abordagens encontradas na literatura, os achados mostram que a manutenção geral do BNM profundo requer aproximadamente 0,758 mg.kg -1 h -1 de rocurônio (de acordo com a meta de PTC de 0-10, 0-5 e 1- 2, as estimativas médias são 0,445, 0,65 e 0,833 mg.kg -1 h -1, respectivamente), sugerindo que um intervalo inferior e um máximo menor de resposta de PTC requerem maior quantidade de rocurônio para sua manutenção. A dose padrão de sugamadex (4 mg / kg), administrada ao final da cirurgia, leva mais tempo [2,85 (1,17) min] do que quando administrada após recuperação moderada do BNM [1,68 (0,47) min]. Conclusão: A infusão contínua para BNM profundo apresenta vantagens inerentes em termos de manutenção e estabilidade do relaxamento muscular. As abordagens de monitoramento e administração de rocurônio são fundamentais e intrinsecamente conectadas para fornecer uma manutenção estável e melhorada do BNM profundo.pt_PT
dc.description.versioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersionpt_PT
dc.identifier.citationCouto M., J. G. Couto, C.S. Nunes, S. Vide, P. Amorim, and J. G. Mendes (2021) “Systematic Review on Rocuronium Continuous Infusion for Deep Neuromuscular Blockade.” Current Clinical Pharmacology, 16(1): 64-72pt_PT
dc.identifier.doi10.2174/1574884714666191120144331pt_PT
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.2/11412
dc.language.isoengpt_PT
dc.peerreviewedyespt_PT
dc.publisherBentham Sciencept_PT
dc.relation.publisherversionhttps://doi.org/10.2174/1574884714666191120144331pt_PT
dc.subjectAnesthesiapt_PT
dc.subjectNeuromuscular blockadept_PT
dc.subjectPost-tetanic countpt_PT
dc.subjectContinuous infusionpt_PT
dc.subjectDeep NMBpt_PT
dc.subjectRocuroniumpt_PT
dc.subjectAnestesiapt_PT
dc.subjectBloqueio neuromuscularpt_PT
dc.subjectContagem pós-tetânicapt_PT
dc.subjectInfusão contínuapt_PT
dc.subjectBNM profundopt_PT
dc.subjectRocurôniopt_PT
dc.titleSystematic review on Rocuronium continuous infusion for deep neuromuscular blockadept_PT
dc.title.alternativeRevisão sistemática da infusão contínua de Rocurônio para bloqueio neuromuscular profundopt_PT
dc.typejournal article
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.endPage72pt_PT
oaire.citation.startPage64pt_PT
oaire.citation.titleCurrent Reviews in Clinical and Experimental Pharmacologypt_PT
oaire.citation.volume16pt_PT
person.familyNameCouto
person.familyNameCouto
person.familyNameNunes
person.familyNameVide
person.familyNameAmorim
person.familyNameMendes
person.givenNameMafalda
person.givenNameJ Guilherme
person.givenNameCatarina S.
person.givenNameSérgio
person.givenNamePedro
person.givenNameJoaquim
person.identifierR-000-7HY
person.identifier.ciencia-id691F-CDC2-E26A
person.identifier.ciencia-id301B-ED0C-A4FE
person.identifier.orcid0000-0002-4057-8355
person.identifier.orcid0000-0002-8262-2828
person.identifier.orcid0000-0002-8357-0994
person.identifier.orcid0000-0002-8185-2250
person.identifier.orcid0000-0001-7466-4174
person.identifier.orcid0000-0003-4254-1879
person.identifier.ridO-5655-2016
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rcaap.rightsembargoedAccesspt_PT
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