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  • Seleção de fornecedores com base nos custos totais: estudo de caso a uma empresa inserida na indústria automóvel
    Publication . Almeida, Cláudia; Negas, Mário
    Devido às diversas adversidades que as empresas enfrentam hoje em dia, a adoção de estratégias sustentáveis e rentáveis a médio e longo prazo são importantes para a sua sobrevivência. Nos últimos anos, os gerentes têm vindo a reconhecer o departamento de compras como um com habilidades crescentes, capaz de proporcionar inúmeros benefícios para as empresas. A apresentação de resultados baseados apenas no preço já não é suficiente. Todos os outros fatores que afetam a eficiência da empresa devem ser considerados, e os compradores devem estar preparados para os conseguir identificar e analisar. Para esse efeito, são testados os métodos TCO (Total Cost of Ownership) e AHP (Analytic Hierarchy Process), considerados os mais adequados aos objetivos da dissertação, tendo como base o estudo prévio efetuado aos principais critérios e métodos de seleção de fornecedores existentes na literatura. Apresenta-se ainda um modelo genérico de seleção de fornecedores de matérias-primas adequado à realidade da empresa Aspöck Portugal, inserida na indústria automóvel, incluindo 4 critérios e 12 subcritérios, quantitativos e qualitativos, definidos de acordo com a atual avaliação de fornecedores e objetivos estratégicos da empresa. A versatilidade do modelo proposto agilizará não só a tomada de decisão e o dia-a-dia dos compradores da Aspöck Portugal, assim como de outras empresas que considerem o modelo aqui proposto interessante e decidam avançar com a sua implementação.
    2020-07-29Master thesis Open access Show more
  • Foreseeing postoperative pain in neurosurgical patients: pupillometry predicts postoperative pain ratings: an observational study
    Publication . Vide, Sérgio; Castro, Ana; Correia, Rui; Cabral, Tiago; Lima, Deolinda; Nunes, Catarina S.; Gambús, Pedro; Amorim, Pedro
    Pupillary reflex dilation (PRD) is triggered by noxious stimuli and diminished by opioid administration. In the postoperative period, PRD has been shown to be correlated with pain reporting and a useful tool to guide opioid administration. In this study we assessed whether pupillary measurements taken before extubation were related with the patient's reported pain in the Post-Anesthesia Care Unit (PACU) using the Numerical Rating Scale (NRS). Our objective was to evaluate the correlation of PRD and pupillary variables measured intraoperatively with postoperative pain under the same opioid concentration. This was a prospective observational study of 26 neurosurgical patients undergoing general anesthesia exclusively with propofol and remifentanil. A portable infrared pupillometer was used to provide an objective measure of pupil size and PRD (using the Pupillary Pain Index) before extubation. Pain ratings were obtained from patients after recovery of consciousness, while remifentanil was maintained at 2 ng/mL. A significant correlation was observed between NRS scores and pre-extubation PPI (rS = 0.62; P = 0.002), as well as between NRS scores and pupil diameter before tetanic stimulation PPI (rS = 0.56, P = 0.006). We also found a negative correlation between pupil diameter and age (rS = - 0.42, P = 0.04). The statistically significant correlation between pre-extubation PPI scores and NRS scores, as well as between the pupillary diameter before tetanic stimulation and NRS scores suggest the possibility of titrating analgesia at the end of the intraoperative period based on individual responses. This could allow clinicians to identify the ideal remifentanil concentration for the postoperative period.
    2020-07-29Journal article Open access Show more